Das Wilbarger-Protokoll: Expertenüberblick über die Methode

Das Wilbarger-Protokoll, auch "Wilbarger Brushing Protocol" oder "Therapeutic Brushing" genannt, ist eine therapeutische Methode, die von Patricia Wilbarger entwickelt wurde, einer erfahrenen Ergotherapeutin, die auf sensorische Integration spezialisiert ist. Dieses Protokoll ist besonders bei Ergotherapeuten und Fachleuten beliebt, die sich mit sensorischen Verarbeitungsstörungen (SPD) befassen. Ziel der Methode ist es, das Nervensystem zu modulieren und zu regulieren, was zu einer Verbesserung der Fähigkeit führt, sensorische Reize zu verarbeiten.

Wilbarger hat eine Reihe von Techniken entwickelt, die dazu beitragen, das Nervensystem "umzuprogrammieren" und es in die Lage zu versetzen, mit übermäßigen taktilen Reizen besser umzugehen. Ein Schlüsselelement dieses Protokolls ist die Verwendung einer speziellen Bürste (meist eine therapeutische Zahnbürste von Wilbarger) in Kombination mit Gelenkkompressionen. Dieser Prozess wird systematisch und unter strenger Kontrolle durchgeführt.

Das Hauptziel des Wilbarger-Protokolls besteht darin, die Fähigkeit einer Person, sensorische Reize richtig wahrzunehmen, durch regelmäßige Stimulation des Nervensystems zu verbessern.

Wie funktioniert das Wilbarger-Protokoll?

Das Protokoll umfasst zwei grundlegende Techniken: Hautbürsten und Gelenkkompressionen

Bürsten der Haut:

- Bei diesem Verfahren wird eine spezielle therapeutische Bürste verwendet, die sanft über die Haut des Kindes bewegt wird (in der Regel an Armen, Rücken, Beinen und Armen).

- Das Verfahren ist weder schmerzhaft noch reizend, sollte aber genau nach Vorschrift durchgeführt werden, um ein gutes Ergebnis zu erzielen.

- Regelmäßiges Bürsten wirkt sich auf die Nerven aus, die für die Tiefenwahrnehmung zuständig sind (propriozeptive Rezeptoren), was zu einer Verringerung der Überempfindlichkeit oder der Empfindlichkeit gegenüber Berührungen führen kann.

Gelenkkompressionen:

- Nach dem Bürsten wird eine Reihe von sanften, rhythmischen Druckbewegungen auf die Gelenke des Kindes ausgeübt.

- Diese Kompressionen wirken sich auf das propriozeptive System aus und helfen dem Körper, die Körperposition besser zu verstehen und die motorische Organisation zu verbessern.

Viele Kinder, die das Wilbarger-Protokoll anwenden, zeigen deutliche Verbesserungen:

- Verringerung der taktilen Überempfindlichkeit: Durch die Verringerung der Abwehrreaktionen auf Berührungen und andere Reize können die Kinder im Alltag besser funktionieren, z. B. andere Kleidung tragen, mit anderen Kindern spielen oder das Waschen aller Körperteile tolerieren.

- Besseres persönliches Wohlbefinden und bessere Konzentration: Kinder sind besser in der Lage, kognitive Herausforderungen zu bewältigen, was sich positiv auf das Erlernen neuer Fähigkeiten und alltäglicher Aufgaben auswirkt.

- Bessere Selbstregulierung: Das Protokoll hilft den Kindern, ihre Emotionen und ihr Erregungsniveau zu kontrollieren, wodurch die Zahl der emotionalen Ausbrüche oder Ängste verringert wird.

- Bessere motorische Koordination: Eine verbesserte Propriozeption erhöht das Selbstvertrauen in Bewegung und motorisches Spiel.

Das Bürsten sollte in der folgenden Reihenfolge erfolgen:

• Hand
• Palme
• zurück
• der anderen Seite,
• der anderen Seite,
• Beine
• Füße von außen,
• Füße von innen

Bürsten Sie nicht die Kopf, Hals, Brust, Unterleib und Leistengegend.

Die Dauer einer einzelnen Sitzung mit Bürsten und Gelenkkompression sollte nicht länger sein als 3-4 Minuten. Die Massage sollte jedes Jahr durchgeführt werden 1,5-2 Stunden pro Tag (3/6 Behandlungen pro Tag) über einen Zeitraum von maximal 6 Wochen - je nach den Bedürfnissen des Kindes.

Diese Technik sollte von einer Pflegeperson angewendet werden, da die Stärke und Häufigkeit des Bürstens und der ausgeübte Druck wichtig sind.

RECHTE HAND immer wieder in einer Aufwärtsbewegung um die Gliedmaße herum, die gesamte Handfläche vom Handgelenk bis zur Schulter ohne den inneren Teil der Hand

Bewegung der RECHTEN HAND, die etwas schneller ausgeführt wird, Auf- und Abwärtsbewegung von innen - x 5 Sequenzen; dann in einer Bewegung zur Schulter und zurück mit der Handaußenseite bis zum Ende der Finger

BACK beginnt mit einer Auf-Ab- und Aufwärtsbewegung, dann in einer Zickzackbewegung von oben nach unten auf dem Rücken

LINKE HAND einmal in einer Bewegung von oben nach unten und nach oben um die Gliedmaße herum die gesamte Oberfläche der Hand, einschließlich der Innenseite der Hand

LINKE HAND in einer Auf- und Abwärtsbewegung von innen x 5 Sequenzen

BEINE, Oberschenkel vorne und ganze Waden, auf und ab FEET von außen, auf und ab x 5 Sequenzen

FÜSSE von innen mit Fersen-Zehen-Bewegung x 5 Sequenzen; Halten Sie Ihre Füße mit der Hand so, dass die Hand des Massagegeräts über den Fußrücken fährt und die Bürste sich parallel zur Fußsohle bewegt - andernfalls kann es zu einem Kitzel-Effekt kommen

Fugenklemmen

Nach dem Bürsten, dynamisch nach der folgenden Reihenfolge:

Schulterdruck (10-mal) Schulter- und Ellenbogendruck auf einmal (10-mal) Ellenbogen- und Handgelenksdruck auf einmal (10-mal) Fingerdruck auf einmal - vom kleinen Finger bis zum Zeigefinger (10-mal) Hüftdruck gegen die Knie auf einmal (10-mal) Knie- und Sprunggelenksdruck auf einmal (10-mal) Brustdruck, während die Hand auf dem Rücken gehalten wird - Horizontal- und Brustbewegung - Abwärtsbewegung (3-mal)

Das Wilbarger-Protokoll gehört zu den geschätzten Instrumenten in der Therapie von Kindern mit sensorischen Verarbeitungsstörungen. Es bietet eine wirksame Möglichkeit, Überempfindlichkeit und taktile Unterempfindlichkeit zu reduzieren und die sensorischen Funktionen zu verbessern. Die Anwendung dieser Methode kann messbare Vorteile in Bezug auf die Selbstregulierung, die Verbesserung des Verhaltens, die motorische Koordination und die allgemeine Lebensqualität des Kindes bringen.

Sowohl Therapeuten als auch Eltern, die planen, das Wilbarger-Protokoll anzuwenden, sollten daran denken, die Leitlinien sorgfältig zu befolgen und die Fortschritte des Kindes systematisch zu überwachen, um die bestmöglichen therapeutischen Ergebnisse zu erzielen.

Emilia Adamczyk